علائم مشکلات گفتاری در 18 تا 2 سال
نمی توان پایان کلمات مختلف را بیان کرد.
او می تواند به جای استفاده از کلمات برای برقراری ارتباط و بیان درخواست های خود، این کار را با اشاره انجام دهد.
از دو یا چند عبارت کلمه ای به صورت محدود استفاده می کند.
علائم مشکلات گفتاری در 2 تا 4 سال
نمی توان با استفاده از دو یا چند عبارت کلمه جملات ساخت.
فرهنگ لغت دارای واژگان محدودی است و نمی تواند از کلمات جدیدتر استفاده کند.
در اکثر موارد نمی توان با گفتار به خوبی معنی کرد.
علائم مشکلات گفتاری در کودکان 4 تا 5 ساله
علائم لکنت زبان
صداها و کلمات را تکرار کنید
ناتوانی در پیروی از دستورات والدین یا معلم
بهترین مرکز گفتار درمانی بزرگسالان کجاست؟
درمان بزرگسالان شامل نیاز به درمان مشکلات ارتباطی است. به عنوان مثال، هنگامی که یک بزرگسال دچار سکته مغزی می شود، می توان از گفتار درمانی سکته مغزی برای بهبود وضعیت او استفاده کرد.
گفتار درمانی برای چه مواردی توصیه می شود؟
گفتار درمانی برای بهبود گفتار افراد انجام می شود و این یکی از مهم ترین جلسات گفتار درمانی برای برخی افراد است و می تواند به آنها کمک زیادی کند.
از جمله مواردی که توصیه می شود موارد زیر است:
گفتار درمانی برای کودکان مبتلا به اوتیسم
اوتیسم اختلالی است که بیشتر و بیشتر افراد مبتلا به اختلال عملکرد مغز را تحت تاثیر قرار می دهد. در کودکان این مشکل در سنین پایین تشخیص داده می شود و با راهکارهای گفتار درمانی قابل درمان است. این مشکلات می تواند منجر به بیماری هایی مانند گوشه گیری، گوش دادن و اختلالاتی شود که باعث می شود کودک از همسالان خود فاصله بگیرد.
گفتار درمانگر فردی است که مشکلات گفتار، زبان و بلع را ارزیابی، تشخیص و درمان می کند. در واقع گفتار درمانی ارتباط درمانگر است. دلیل ارائه شده این است که بخشی از ارتباط، صحبت کردن است. ما می خواهیم از طریق خواندن و نوشتن، زبان بدن، حالات چهره و حتی تماس چشمی با یکدیگر ارتباط برقرار کنیم.
بنابراین فعالیتهای گفتاردرمانگر به معنای «صحبت کردن» نیست، زیرا برای بسیاری از افرادی که به دلیل آسیب مغزی یا آسیبهای صورت (مانند قطع یا فلج عضله زبان) قادر به صحبت در محیط نیستند، اتفاق میافتد، اما این افراد نباید از آن محروم شوند. ارتباطدر اینجا ارتباط حتی با روش های جبرانی مشخص می شود. همچنین در صورت داشتن مهارت های ارتباطی ضعیف به غیر از صحبت کردن، مانند زبان بدن، تماس چشمی و ... می توانید به گفتار درمانگر مراجعه کنید.
همچنین با توجه به دانش تخصصی فیزیولوژی و آناتومی اندام های زبان، دهان، گلو، حنجره و... در زمینه بلع فعالیت می کند و به نوزادان یا بزرگسالانی که در بلع و غذا خوردن مشکل دارند می رسد.
منبع:
درمان شناختی رفتاری (CBT)
درمان شناختی-رفتاری نوعی روان درمانی است که به افراد کمک می کند تا طرز تفکر و رفتار خود را تغییر دهند. ممکن است شامل موارد زیر برای لکنت باشد:
لینک مستقیم
به فرد در مورد لکنت آموزش دهید
نجوا
حل مسئله
تمرین هایی برای افزایش طول صداها
تکنیک های آرامش بخش، از جمله مفاهیم
به چالش کشیدن افکار بیهوده
درمان شناختی-رفتاری ممکن است منجر به تغییرات مثبت در افکار و نگرش در مورد لکنت شود و اضطراب در مورد لکنت را کاهش دهد.
لوازم برقی
دستگاه های الکترونیکی برای کمک به افراد در مدیریت و بهبود گفتار در دسترس هستند. این دستگاه ها به افراد کمک می کنند سرعت گفتار خود را کاهش دهند. سایر دستگاه ها گفتاری را تقلید می کنند که به نظر می رسد همزمان با دیگران صحبت می کند.
طبق گفتههای موسسه ملی ناشنوایی و بیانیههای ارتباطات ناگفته ایالات متحده، صحبت کردن همزمان با احتمال دیگری ممکن است به طور موقت لکنت را کاهش دهد.
پزشکی
داروهای تجویز شده توسط پزشکان برای لکنت عبارتند از:
آلپرازولام (زاناکس)، یک داروی ضد اضطراب
سیتالوپرام (سلکسا، ضد افسردگی)
کلومیپرامین (آنافرانیل، ضد افسردگی)
با این حال، انجمن لکنت توصیه می کند که از این داروها برای درمان افراد بیشتری استفاده شود. حتی اگر امکان پذیر باشد، مردم گزارش می دهند که نسبتاً کم است.
بنیاد ملی لکنت توصیه می کند که داروها را با گفتار درمانی ترکیب کنید تا بهترین نتیجه را بگیرید.
حفاظت
مهم است که والدین و مراقبین از کودکانی که لکنت دارند حمایت کنند. آنها می توانند این کار را به روش های زیر انجام دهند:
با دقت گوش کنید و از تماس چشمی مناسب استفاده کنید
از تکمیل کلمات یا عبارات برای کودک خودداری کنید
از قطع صحبت، اصلاح یا انتقاد کودک خودداری کنید
از لکنت زبان بپرهیزید و از عباراتی مانند «آرام باش» یا «آرام باش» استفاده کنید زیرا باعث خجالت بیشتر کودک می شود.
امروزه بسیاری از زوجین تصمیم به باردار شدن و تمایل به فرزند دوقلو داشتن دارند. هر چند که بارداری دوقلویی دارای مزایایی نیز می باشد ( مثلا بسیاری ترجیح می دهند که سختی دوران بارداری و زایمان را یک بار تحمل کنند)، با این حال بارداری دو قلویی جزو بارداری پرخطر محسوب شده و می تواند با خطرات بیشتری برای مادر و جنین همراه باشد. بنابراین در صورت تمایل به داشتن بارداری دوقلو و آگاهی از خطرات آن، حتما با پزشک خود مشورت نمایید.
برای داشتن فرزند دوقلو و افزایش احتمال دوقلوزایی راهکارهایی وجود دارد که قصد داریم در این متن به آن ها بپردازیم؛
چگونه می توان دوقلو داشت؟ برای دوقلو باردار شدن چه باید کرد؟ روشهای دوقلو باردار شدن کدامند؟
اگر دو تخمک به صورت جداگانه در رحم بارور شوند یا یک تخمک بارور شده به دو جنین تقسیم شود، بارداری دوقلویی ایجاد می گردد و دوقلو شدن جنین اتفاق می افتد. در حال حاضر دوقلو باردار شدن نسبت به گذشته رایج تر است. بسیاری از محققین معتقدند که بارداری دوقلویی درنتیجه نوعی ناهنجاری سلولی در اثر کمبود کلسیم است که طی آن دیواره پروتئینی که سلول ها را در کنار هم قرار می دهد، ضعیف می گردد.
علیرغم باور عمومی، دوقلوها همیشه دقیقا شبیه هم نیستند. مشخصاتی از قبیل رنگ چشم، رنگ مو، گروه خونی، شکل گوش و حتی نظم دندان ها در دوقلو ها می تواند بیانگر همسان بودن دوقلوها باشد. با این وجود، بر اساس لانه گزینی بند ناف ممکن است اختلافات رشدی در رحم ایجاد شود. این عامل سبب به وجود آمدن ویژگی های متعددی در دوقلوها می شود.
بارداری دوقلویی بر اساس تعداد تخمک لقاح یافته، دارای دو نوع اصلی می باشد:
1- مونوزیگوت )دوقلوی همسان): در این نوع دوقلویی ممکن است یک تخمک با یک اسپرم بارور شود و سپس زیگوت (سلول تخم) تشکیل شده به دو قسمت تقسیم گردد.
2- دی زیگوت (دوقلوی غیرهمسان): اگر دو تخمک توسط دو اسپرم مختلف بارور شوند، بارداری به صورت دوقلویی دی زیگوت ایجاد می شود. بنابراین دوقلوهای دی زیگوت، دوقلوهای حاصل از دو جنین متفاوت هستند که فقط در یک زمان متولد می شوند.
یک نوع دیگر تقسیم بندی بارداری دوقلویی بر اساس ساک بارداری است. ساک بارداری از دو قسمت تشکیل شده است؛ کوریون و آمنیون. کوریون لایه خارجی ساک بارداری است و آمنیون لایه داخلی کیسه بارداری است که مایع آمنیوتیک را در بر می گیرد.
1- دو کوریونیک/ دو کیسه آب (دی کوریونیک/دی آمنیوتیک): در این حالت هر کدام از جنین ها، کوریون، کیسه آمنیون و همچنین جفت جداگانه دارند. این دو قلوها می توانند همسان و یا ناهمسان باشند؛
2- یک کوریونیک/ دو کیسه آب (مونو کوریونیک/دی آمنیوتیک): در این بارداری دوقلوها کوریون مشترکی دارند اما کیسه آمنیون آنها جدا است. جنین ها می توانند جفت مشترک یا جداگانه داشته باشند و همسان هستند؛
3- یک کوریونیک/ یک کیسه آب (مونوکوریونیک/مونو آمنیوتیک): دو قلوها در این نوع بارداری، کوریون، کیسه آب و جفت مشترک دارند و همسان هستند.
امروزه میزان بارداری دوقلویی با روش های کمک باروری مانند ای وی اف (IVF) افزایش یافته است. در روش IVF یک یا چند تخمک در شرایط آزمایشگاهی با اسپرم بارور می شوند. چنانچه طی IVF بیش از یک جنین در داخل رحم قرار داده شود و جنین ها لانه گزینی کنند، بارداری دو قلویی یا چند قلویی ایجاد می گردد. به طورکلی، به دلیل رواج روش های کمک باروری مانند ای وی اف، از سال 1980 تا سال 2011 میزان بارداری دوقلویی 76 درصد افزایش یافته است. بدون در نظرگرفتن افزایش استفاده از روش های کمک باروری مانند ای وی اف، میزان بارداری دوقلویی اصلا زیاد نیست و از هر 1000 تولد حدود 4 تولد دوقلو می باشد. در سراسر دنیا تقریبا میزان دوقلویی یکسان است. با این حال بیشترین میزان بارداری دوقلو در میان سیاه پوستان آفریقایی است و کمترین شانس بارداری دوقلویی در جنوب شرقی آسیا و آمریکای لاتین می باشد. همچنین میزان دوقلویی جنین دختر شایع تر از دوقلویی جنین پسر است.
اگر زوجی تمایل به بارداری دوقلویی داشته باشند، باید این را بدانند که بارداری دوقلویی به سود مادر نیست و همچنین احتمال مرگ و میر جنین ها، بخصوص جنین پسر در طول بارداری دوقلویی بیشتر می باشد.
فاکتور شانس داشتن دوقلو چیست؟ احتمال بارداری دوقلویی به عوامل مختلفی بستگی دارد. عوامل زیر سبب افزایش شانس دوقلوزایی می شوند:
• وجود سابقه دوقلویی در خانواده مادر:
اگر مادر یا مادر بزرگ خانمی دوقلو باشد، شانس بارداری دوقلویی در این خانم تقریبا دو برابر سایر افراد است. در حال حاضر دانشمندان در حال بررسی این موضوع اند که کدام ژن مسئول ایجاد بارداری دوقلویی است.
• وجود سابقه دوقلویی در خانواده پدر:
مطالعات اخیرا نشان می دهند که ژن دوقلویی در پدر همانند ژن دوقلویی در مادر می تواند بر روی بارداری دوقلویی موثر باشد. یک بررسی نشان داده است که شانس بارداری دوقلویی در مردانی که در خویشاوندان خود دوقلو دارند، افزایش می یابد. علت ایجاد دوقلویی در این افراد افزایش فاکتور رشد شبه انسولین مانند IGF-1 می باشد، زیرا افزایش فاکتور رشد شبه انسولین، سرعت، قدرت و تعداد اسپرم ها را افزایش می دهد. همچنین مطالعه دیگری نشان داد که احتمال بارداری دوقلویی در مردانی که اسپرم های قوی تری دارند بدون در نظرگرفتن سابقه خانوادگی دوقلویی، بیشتر است.
• افزایش سن مادر:
با افزایش سن مادر، احتمال بارداری دوقلویی نیز افزایش می یابد. قبل از یائسگی به دلیل افزایش میزان آزاد سازی هورمون FSH، ممکن است در هر سیکل قاعدگی بیش از یک فولیکول از تخمدان ها آزاد شود. تحقیقات نشان داده اند که میزان بارداری دوقلویی درخانم هایی که سن آن ها بیش از 35 سال است، افزایش می یابد.
• استفاده از روش های کمک باروری:
استفاده از روش های کمک باروری از قبیل ای وی اف (IVF)، شانس بارداری دوقلویی را افزایش می دهد، اگرچه بیشتر افراد به دلیل مشکلات ناباروری از روش ای وی اف برای بارداری خود استفاده می کنند، اما با هدف داشتن بارداری دوقلویی نیز می توان از روش های کمک باروری بهره گرفت. افرادی که از روش ای وی اف برای بارداری دوقلویی استفاده می کنند، باید پیش از انجام ای وی اف از خطرات آن آگاه شوند.
• نژاد آفریقایی:
میزان بارداری دوقلویی در زنان سیاه پوست بیش از زنان سفید پوست است. لازم به ذکر است که میزان بارداری دوقلویی در زنان اسپانیایی و آسیایی کمتر از سایر زنان است.
• قد بلند بودن:
احتمال بارداری دوقلویی در زنانی که قد بلندی دارند، افزایش می یابد.
• وزن بسیار کم یا وزن بسیار زیاد مادر:
زنانی که BMI آنها بیش از30 است، معمولا دیرتر باردار می شوند و در صورت بارداری، شانس بارداری دوقلویی در آن ها افزایش می یابد. تحقیقات نشان داده اند که در زنانی که وزن آن ها کمتر از 52 کیلوگرم است به دلیل کاهش استروژن، لانه گزینی دیرتر انجام شده و تخمک در مدت زمان بیشتری تکثیر و تقسیم می شود، بنابراین میزان بارداری دوقلویی دراین افراد افزایش می یابد.
• شیردهی:
شیردهی نیز میزان بارداری دوقلویی را افزایش می دهد. مطالعات نشان داده است که میزان بارداری دوقلویی در زنانی که مدت زمان بیشتری شیردهی دارند، افزایش می یابد؛ اگرچه علت بارداری دوقلویی در این افراد هنوز مشخص نیست.
• سابقه دوقلوزایی:
شانس بارداری دوقلویی بعدی در خانم هایی که سابقه دوقلویی دارند، افزایش می یابد. خانم هایی که تجربه بارداری دوقلویی همسان دارند، شانس بارداری دوقلویی درآن ها چهار برابر بیشتر از سایر افراد است.
•بارداری در فصل تابستان:
میزان بارداری دوقلویی همسان در تابستان افزایش می یابد، بنابراین اقدام به بارداری در طول فصل تابستان می تواند شانس بارداری دوقلویی را افزایش دهد.
•مصرف مقادیر زیاد شیر گاو:
تغذیه مادر با مقادیر فراوان شیر گاو باعث افزایش سطح هورمون IGF در خون می شود که احتمالا این امر، شانس بارداری دوقلویی را افزایش می دهد. اگر مادرگیاه خوار باشد به دلیل عدم مصرف پروتئین، میزان هورمون IGF در او کاهش می یابد، بنابراین میزان بارداری دوقلویی در افراد گیاه خوار کمتر از افراد دیگر خواهد بود.
• داشتن سبک زندگی سالم:
عواملی مانند حفظ وزن طبیعی بدن، ترک سیگار و ورزش منظم احتمال بارداری دوقلویی را افزایش می دهند. همچنین مصرف مولتی ویتامین و اسید فولیک قبل از بارداری نیز شانس بارداری دوقلویی را بالا می برد. فولات برای جلوگیری از نقایص لوله عصبی، هم در بارداری های دوقلویی و هم در بارداری تک قلویی استفاده می شود.
• انجام یوگا و مراقبه:
اگرچه نمی توان با اطمینان گفت که یوگا سبب تعادل سطح هورمون ها و بهبود قدرت باروری زنان و مردان می شود، اما این امر کامل اثبات شده است که انجام یوگا و مراقبه می تواند سبب آرامش زوجین شود، که این امر در بهبود قدرت باروری تاثیر دارد.
• خوردن صدف:
صدف سرشار از روی است و به تولید اسپرم کمک می کند. هر چه اسپرم سالم تر باشد و تحرک بیشتری داشته باشد، احتمال اینکه بتوانند یک یا دو تخمک را بارور کند افزایش می یابد. بنابراین رژیم غذایی حاوی زینک از قبیل سبزیجاتی که برگ سبز دارند، غلات، نان و جوانه گندم احتمال بارداری دوقلویی را افزایش می دهند. همچنین اگر تغذیه مادر حاوی سیزیجات باشد به دلیل داشتن فیتواستروژن، باعث آزاد سازی استروژن و افزایش احتمال بارداری دوقلویی می شود.
• مصرف سیب زمینی شیرین:
اگر سوال شما این است که چه بخوریم تا دوقلو باردار شویم؟ پاسخ می تواند سیب زمین شیرین باشد. میزان بارداری دوقلو در مادرانی که سیب زمینی شیرین استفاده می کنند، بیشتراست. به نظر می رسد در صورتی که تغذیه مادر حاوی سیب زمینی شیرین باشد، ماده شیمیایی در بدن خانم تولید می گردد که باعث تحریک تخمدان ها می گردد، در نتیجه احتمال آزاد شدن بیش از یک تخمک در ماه و ایجاد باداری دوقلویی، افزایش می یابد.
• مصرف قرص ضد بارداری:
در پاسخ به سوال " داروهای دوقلوزایی چیست؟ " می توان گفت اگرچه مصرف قرص ضدبارداری، تا 99 درصد از بارداری جلوگیری می کند، اما یک درصد احتمال بارداری در هنگام استفاده از قرص ضد بارداری وجود دارد. همچنین قرص ضد بارداری میزان بارداری دوقلویی را افزایش می دهد؛ به خصوص اگر مصرف قرص ضد بارداری به صورت منظم انجام نگیرد، احتمال بارداری دوقلویی بیشتر هم می شود.
انتخاب اسم دخترانه مناسب و زیبا برای فرزند تازه متولد شده دختر یکی از مهمترین انتخاباتی است که والدین بر عهده دارند. همچنین نامی زیبا و با معنی میتواند در زندگی و آینده کودک تاثیرات مهمی داشته باشد. اما انتخاب یک اسم دخترانه با کلاس و جدید برای نوزاد میتواند یکی از سخترین کارهای باشد که برعهده پدر مادر است، خیلی از والدین هیچ ایده ای برای انتخاب یک نام ندارند، ولی اصلا نگران نباشید ما بهترین اسم ها رو در این پست از هفت گنج برای شما عزیزان جمع آوری کرده ایم، باما همراه باشید تا زیباترین اسم های دخترانه ایرانی رو همراه با معنی بهتون معرفی کنیم.
اسم دخترانه
آپامه : خوشرنگ و آب؛ دختر اردشیر دوم هخامنشی
افرا: ستایش کردن
آهنگ : سرود و نغمه
ارنواز : نیکو سخن و خوش گفتار. نام یکی از خواهران جمشید
اروس : سپید، درخشان و زیبا
آرمیتا : عشق پاک
آشتی : دوستی، یکرنگی
آندیا : نام زن اردشیر ساسانی
آوا : آواز
انارام : روشنایی بی فروغ و بی پایان
آپامه : دختر اردشیر دوم هخامنشی
انگبین : عسل
انوش : جاویدان
آژند : نام گلی است
آمیتیس : نام دختر آستیاک، پادشاه ماد
الیکا: مادر زمین – شکوفه – نام دهی در شما ایران
المیرا: فدا کننده
اریکا: مرتبط با زمین
آسیمن: نامی پهلوی که همان سیمین امروزی است
آترا :نام یکی از ماههای پاییز
اِستاتیرا: همسر داریوش سوم
ایرسا: رنگین کمان
آبنوش: از زنان ویس و رامین
آپاما: دختر سپیتمن سردار ایرانی
آرتادخت: وزیر خزانه داری اردوان چهارم اشکانی
آرتیستون: دختر کورش بزرگ – زن داریوش
آدا :پاداش مینوی، فرشته توانگری
آدنا :نام روستایی در نزدیکی چالوس
آذرمینا :لعلگون، سرخ رنگ
آذینگل :زینت گل، زیورگل – کنایه از زیبایی بسیار زیاد
آراگل :آراینده گلها – زیبا کننده گلها
آرالیا : درختچه های زینتی
آدنیس فنیقی آدونیس ، گلی به رنگ زرد و قرمز که فقط هنگام تابش خورشید باز می شود
آسا :زیور مایه زیبایی و وقار و ثبات و تمکین و آسودگی
آسیمن اوستایی-پهلوی سیمین، نقره فام
آگرین : کردی آتشین، به رنگ آتش
آلا :پروا احتیاط
آلکا : در گویش سمنان نام امامزاده ای
آلما :ترکی سیب، کنایه از زیبایی
آلیس: فرانسه بانوی نجیب زاده ، دختر اصیل ، خانم با اصل و نسب
آلیش :ترکی شعله، شعله گیر
آلیشان: هردو ترکی شعله ور
آندیا :بابلی نام همسر بابلی اردشیر درازدست پادشاه هخامنشی
آنسه :عربی انس گیرنده ، مانوس ، خو گیرنده ، همنشین نیکو
اسما :عربی جمع اسم، نامها، نام دختر ابومسلم خراسانی
اشک :آبی که از چشم می ریزد
اطلس یونانی پارچه ابریشمی، دیبا
آوین: کردی عشق
النا :یونانی نورانی
الناز: ایل ناز موجب نازش ایل
الوا :ستاره
انار :میوه ای خوراکی با دانه های قرمز یا سفید فراوان و مزه ترش یا شیرین
انارگل :گل انار
انیس: عربی همدم
انیسه: عربی همدم
اوران :در گویش سیستان
اورانوس: فرانسه نام هفتمین سیاره منظومه شمسی
اورنینا :یونانی ربه النوع فراوانی نعمت
اورینا :یونانی در اساطیر یونان، الهه آسمانها و حامی عشق آسمانی
الیانا :یکی و هدیه
الین : هم نژاد و هم خون
اسم های دخترانه
بی تا : یکتا، بیمانند
بنیتا: دختر بی همتای من
بهارین : منسوب به بهار، بهاری
بوستان : باغ پر گل
بادامک : بادام کوچک، نوعی درخت بادام
باران : قطره ی اب
بارنک : نام درختی است.
بدن گل : آن که بدنی لطیف و زیبا
پارمیس : نام دختر بردیا پسر کورش بزرگ
پانتهآ : پایدار، نگهبان نیرومند، نام همسر آبرداتاس که در زمان کوروش، پادشاه شوش بود
پرنیان : حریر، دیبا
پامچال : گلی زینتی به رنگهای سفید، صورتی، یا نارنجی
پانتی : نام همسر آریاسب از سرداران کوروش پادشاه هخامنشی
پانیا : محافظ نگهدارنده
پوپک : هدهد
پونه : بوته و گلی خوشبو
پینار : به معنی چشمه
پارلا : درخشنده و نورانی
پیناز : سرچشمه
پرسا : نرم و لطیف مانند پر.
پرستش : نیایش، عبادت
پرستو : پرندهای سیاه و سفید با بال های باریک که مهاجر است.
پرستوک : پرستو، نام اصیل پارسی
پرسون : برهون هاله، خرمن ماه
تَرَنُم : آواز خوش
ترنج : بالنگ؛ طرحی مرکّب از طرحهای اسلیمی و گل و بوتهای که معمولًا در وسط نقش قالی، تذهیب، و مانند آنها به کار میرود.
تانسو : زلالی چشمه، تمیزی و پاکی و زیبایی
تلّی : دختری که گیسوی بلند و زیبا دارد، زلف دار؛ زباندار و سخنور.
ترنیان : سبدی که از شاخه های بید میبافند
به گزارش روزنامه اصفهان امروز نوشت: در روزهای گذشته که واکسیناسیون در ایران شدت گرفته است؛ یک دو قطبی عجیب میان مردم مشاهده میشود. در واقع آنهایی که آسترازنکا زدهاند به آنهایی که سینوفارم ترزیق کردهاند فخر میفروشند، با این منطق که آسترازنکا واکسن پرکاربردتری در جهان بوده است و در اتحادیه اروپا پذیرفتنیتر است. گروهی از مردم نسبت به کارایی واکسن ساخت چین بدبین هستند در حالی که سینوفارم در کشورهایی نظیر امارات، هند و چین کارایی خودش را نشان داده و به نظر میرسد مقبولیت کمتر آن بیشتر متأثر از الزامات بازار مالی در جهان باشد، بازارهایی که مرتبط به واکسن است. در مطلب زیر رشته توئیتی از یک اکانت به نام «مهرنوش» را آوردهایم دربارهی میزان اثربخشی این دو واکسن.
در آغاز واکسیناسیون برخی کشورها برخی کشورها توصیه کردند که واکسن آسترازنکا برای سنین بیش از ۴۵ سال تزریق شود. اما با گذشت چند ماه حالا توصیهای که میشود این است که بهترین واکسن در دسترسترین آن است. تغییر توصیه به این دلیل بود که گونههای جهش یافته کرونا جوانان را بیشتر درگیر کرده و راهی بیمارستان میکند و احتمال مرگ جوانان با کرونا قابل مقایسه با احتمال مرگ آنها با واکسن آسترازنکا نیست. مطالعات اولیه نشان میداد که آسترازنکا در برابر ویروس کرونا ۹۲ درصد ایمنی ایجاد میکند. با این حال با جهش ویروسی اثربخشی این واکسن نیز کاهش یافته و حالا در برابر گونه دلتا ایمنی ۶۰ تا ۶۷ درصدی ایجاد میکند. با این حال این واکسن به طور مؤثری از ابتلای شدید و موارد مرگ بر اثر ابتلاء به کرونا کم میکند. در جدیدترین اطلاعات استرازنکا در اروپا، در مورد عوارض بسیار نادر مربوط به خون (TTS)، این گزاره که این عوارض بیشتر در زنان زیر ۶۰ سال دیده شده حذف شده. با توجه به آنالیز جدید، سن و جنسیت اثر چندانی در عوارض دیده شده ندارند. در ۵۹۲ میلیون دز، ۱۵۰۳ مورد مشکوک (و نه قطعی) گزارش شده.
سازمان جهانی بهداشت مجوز استفاده اورژانسی از واکسن سینوفارم را از ۱۷ اردیبهشت سال ۱۴۰۰ (۷ مه ۲۰۲۱)، حدود ۴ ماه پس از مجوز سازمان ملی تجهیزات پزشکی چین در ۱۰ دی ماه ۱۳۹۹ (۳۱ دسامبر ۲۰۲۰)، صادر کرد. ۴۲ کشور دیگر از جمله مجارستان، ونزوئلا و سریلانکا نیز این واکسن را تأیید کردهاند، اما آژانس ارزیابی محصولات دارویی اروپا (EMA) هنوز آن را برای استفاده در اتحادیه اروپا بررسی نکرده است. مؤسسه محصولات بیولوژیکی پکن از تکنولوژی مناسبی برای تولید واکسن سینوفارم علیه ویروس کووید ۱۹ استفاده کرد. واکسن شامل دو دوز ویروس غیر فعال شده برای تحریک سیستم ایمنی بدن است.
دربارهی نتایج سینوفارم در دو تا مطالعه راجع به یکی از سریلانکا و یکی از مجارستان: هر دوی این مطالعات پیشمقاله هستند و داوری نشدند. معنی این حرف اینه که ممکنه بعضی نتایجشون تا موقع قبول شدن و چاپ عوض بشن، ولی این اتفاق معمولاً برای نتایج اصلی نمیافته. چیزی که هر دو میگن اینه که در تعدادی از افراد ۶۰ سال به بالا آنتیبادی بعد از واکسن سینوفارم ایجاد نمیشه. این خبریه که قبلاً از کشورهای عربی هم شنیده بودیم و حالا دو مطالعه نشون میدند. مطالعهی سریلانکا از چند تست مختلف استفاده کرده، ولی تست مجارستان دقیقتره. مطالعهی مجارستان میگه ۹۰٪ افراد زیر ۵۰ سال، ولی ۷۵٪ ۶۰ سال و فقط ۵۰٪ بالای ۸۰ سال آنتیبادی خنثیکننده تولید کردند. بعد میاد تیتر رو با نمونهی کوچکی از فایزر مقایسه میکنه و میگه تیتر ناشی از سینوفارم به مراتب پایینتره.
مطالعهی سریلانکا مثبتتره. میاد با نمونهی افرادی که از بیماری کرونا بهبود پیدا کردند مقایسه میکنه و میگه اگه آنتیبادی تشکیل شده باشه بعد از سینوفارم، تیتر در یک حده با بهبود از بیماری و ربطی به سن نداره؛ و بعد میگه احتمالاً به دلتا جواب میده. هر دوی مطالعهها نیاز به داوری دارند. تستهاشون متفاوته و اگه بخونید میبینید اشکالاتی هم دارند که احتمالاً ازشون سوال میشه قبل از چاپ. ولی بخشی که اهمیت داره و از قبل خبراش بود اینه تعداد نسبتاً زیادی از افراد بالای ۶۰ سال اصولاً ایمنی نخواهند داشت، یعنی صفر.
هرچند تحقیقات جدید نشان میدهد برای افراد با بیماریهای خاص (پیوند عضو، سرطان فعال، در حال درمان با داروهای سرکوبکنندهی ایمنی و دیالیز) فارغ از نوع واکسن قبلی بوستر زده بشه. برای افراد بالای ۶۰ سال اونایی که سینوفارم زدند رو توصیه به بوستر میکنه. نظر شخصی من: این دادهها به هر حال هنوز زیاد نیستند. این واکسن در لیست WHO هست و اگه واکسن دیگهای از این لیست تهیه نشده استفاده ازش بهتر از کرونا گرفتنه!